药物别名：磺酰胺、磺胺氨苯碘胺、氨苯碘胺、磺酰胺、Astreptine、Exoseptoplix、Lysococine、Ovulamide、Prentosilum、Probiamide、Septoplix、Streptosil、Sulfaminum、SN
一级分类：
抗生素
二级分类：
磺胺类
药物别名：
磺酰胺、磺胺氨苯碘胺、氨苯碘胺、磺酰胺、Astreptine、Exoseptoplix、Lysococine、Ovulamide、Prentosilum、Probiamide、Septoplix、Streptosil、Sulfaminum、SN
药理作用：
主要是抑制细菌繁殖，抑制二氢
叶酸合成酶，使二氢
叶酸合成减少或以磺胺替代
对氨基苯甲酸合成无效的二氢
叶酸类似物，使核酸的生成受阻。磺胺为磺胺药的基本母核，抗菌谱较广，能抑制大多数革兰阳性和阴性细菌。在革兰阳性菌中最敏感的为溶血性链球菌和肺炎球菌，中度敏感的有葡萄球菌、产气荚膜杆菌、炭疽杆菌和破伤风杆菌。在革兰阴性菌中最敏感的是脑膜炎球菌、淋球菌和鼠疫杆菌，其次为大肠杆菌、痢疾杆菌、布氏杆菌、霍乱弧菌、杜克嗜血杆菌、奇异变形杆菌，再次为其他变形杆菌和沙门菌属。
药动学：
口服主要的吸收部位在小肠，吸收很快。进入
血浆后，一部分与
血浆蛋白疏松结合，结合率各药略有不同。磺胺在体内的分布较广，在肾内含量最高，各种体液和渗出液中的浓度为
血浆浓度的50%～80%。也可通过胎盘进入胎儿体内。在神经、肌肉及脂肪组织内的含量较低。磺胺主要由肾排泄，通过肾小球滤过和肾小管分泌进入尿液。在肾小管内，部分原形药物可再吸收。长效磺胺药排泄慢，再吸收也较多，故血药浓度维持时间长。此外，尚有少量磺胺药由胆汁、乳汁、支气管分泌物、唾液、胃肠液等排出。本品在体内的吸收、排泄均较快。
适应证：
用于溶血性链球菌、
脑膜炎球菌的感染。外用用于有脓液的感染创面。
禁忌证：
1.有白细胞减少症、血小板减少症和
肝硬化者避免使用。2.孕妇及哺乳妇女、
早产儿及新生儿不宜使用。3.外用注意过敏反应，也易于导致耐药菌株的产生，尽量少用。4.对有磺胺药过敏史者禁用。
注意事项：
1.慎用：对过敏性体质和哮喘患者慎用。对已有脱水、少尿、休克和肾功能中度不良者禁用或慎用。2.老人肾功能差，用药时要慎重。
不良反应：
1.泌尿系统损害：磺胺服后由肾排出，尿中浓度较高，可形成结晶沉淀，发生尿路刺激和阻塞现象。出现结晶尿、血尿、疼痛和尿闭等症状。形成结晶决定于尿中药物的浓度和溶解度。2.过敏反应：药物热多发生在服药后5～10天。皮疹多发生在7～9天，常伴有发热、麻疹样疹、淤斑、猩红热样疹、荨麻疹或巨疱型皮炎，也有产生剥脱性皮炎致死者。严重皮炎常伴有其他器官病变如肝炎和哮喘。也可引起光敏性皮炎。多形性渗出性红斑甚为严重，局部使用磺胺药易致敏，应尽量避免使用。3.血液系统反应：能抑制骨髓，可致白细胞减少症。偶见粒细胞缺乏症，是磺胺药最严重的毒性。此外，有再生障碍性贫血和血小板减少症。这些反应可能是磺胺药对造血系统的直接毒性或过敏。
用法用量：
1.口服：每次0.5～1g，每天4次，极量分别为每次2g和每天6g。2.外用：粉剂或10%软膏剂涂敷，每天2～3次。
药物相应作用：
已有报道磺胺可干扰肝药酶对
甲磺丁脲、苯妥英钠和华法林的代谢作用，磺胺尚可置换出与
血浆蛋白结合的甲氨蝶呤和华法林而加强其作用。
专家点评：
本品毒性大，目前很少口服，仅用于有脓液分泌的创面。
